1. ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ

1. Ф.И.О. Макарова Виктория Александровна, 47 лет

2. МБДОУ Детский сад № 300 г. _______________, профессия – воспитатель

3. Домашний адрес: г. ____________, ул. ______________________

4. Дата заболевания 02.09.2018 г.

5. Направительный диагноз – гастроэнтерит неясной этиологии

6. Клинический диагноз – острый гастроэнтерит средней степени тяжести.

2. Жалобы больной

На момент курации больная жалоб не предъявляла. При поступлении в стационар пациентка предъявила следующие жалобы: однократная рвота, вздутие живота и урчание в нём. Боли в животе, преимущественно в мезогастрии, приступообразные по характеру, не интенсивные. Водянистый, не оформленный, обильный стул 6-7 раз в день, головная боль, слабость, повышение температуры тела до 38 ?С, бледность кожных покровов.

3. АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Настоящее заболевание началось остро в домашних условиях 02.09.2018 г. около 06 час.30 мин. когда у пациентки начались рвотные позывы, незадолго после которой позыв на дефикацию, поя...